Borang Keluhan Umum

Tanggal
Nama Lengkap
Pekerjaan
No. Identitas /
Unit Kerja / Instansi
Email
No HP / Telp Rumah
Lingkup Keluhan
Subjek Keluhan
Unit Kerja yang Dikeluhkan
Uraian Keluhan
Usulan Solusi

Harap isikan usulan solusi atas keluhan Anda tersebut di atas, dapat juga sebagai saran atau pun masukan kepada unit yang dikeluhkan. Terima kasih.

Kode Keamanan